Наказ МОЗ № 1393: обов'язкові медогляди працівників за новим Порядком

Наказ МОЗ № 1393: набрання чинності та що замінює Порядок № 246

Наказ МОЗ України від 08.09.2025 № 1393 затверджує новий Порядок організації та проведення обов’язкових медичних оглядів працівників певних категорій. Він набирає чинності 18.11.2025, і саме з цієї дати роботодавці мають працювати за новими правилами.

Разом із набранням чинності нового Порядку втрачає чинність наказ МОЗ України від 21.05.2007 № 246, який десятиліттями регулював медогляди працівників. Це не технічне оновлення: змінюються форми документів, логіка взаємодії з Держпраці та перелік додатків, якими користується фахівець з охорони праці.

Для HR і служб охорони праці це означає два практичні наслідки. По-перше, старі шаблони направлень, списків і переліків за Порядком № 246 більше не використовуються. По-друге, з’являється жорсткий перехідний строк: подання документів до Держпраці до 01.12.2025.

Що змінилося: Порядок № 246 проти Порядку № 1393

Найзручніше сприймати перехід через порівняння. Нижче зведено ключові відмінності, на які варто звіряти власні кадрові процеси.

Окремо пам’ятайте, що частина питань медоглядів досі спирається на суміжні акти, зокрема наказ МОЗ та Держнаглядохоронпраці від 23.09.1994 № 263/121 щодо окремих категорій. Перед скасуванням старих шаблонів перевіряйте, який саме документ застосовуєте.

Категорії працівників, які підлягають ОМО (додаток 1)

Перелік категорій працівників, які підлягають обов’язковим медичним оглядам, визначено в додатку 1 до Порядку № 1393. Орієнтуватися потрібно саме на нього, а не на старі списки за Порядком № 246.

До ОМО підлягають, зокрема:

• працівники, зайняті на роботах зі шкідливими та небезпечними виробничими факторами;
• працівники, які виконують роботи, де потрібен професійний добір за станом здоров’я;
• працівники сфер, де стан здоров’я безпосередньо впливає на безпеку людей і процесів (транспорт, обслуговування, харчування, освітні та медичні установи тощо);
• особи віком до 18 років, яких приймають на роботу;
• працівники, для яких медогляди передбачені профільним законодавством, зокрема Законом України «Про охорону праці» та Законом України «Про систему громадського здоров’я».

Практична порада: не покладайтеся на пам’ять і старі таблиці. Візьміть додаток 1 нового Порядку та пройдіться по ньому посада за посадою разом із картою атестації робочих місць. Так ви не пропустите «непомітні» категорії, наприклад водії службового транспорту чи працівники їдалень.

Види медоглядів: попередні, періодичні, позачергові

Порядок № 1393 розрізняє три види обов’язкових медичних оглядів, і для кожного своя підстава та своя логіка документів.

Попередній медогляд проводиться до прийняття працівника на роботу. Його результат визначає, чи можна допускати кандидата до конкретного виду робіт. Без висновку про придатність прийом на посади з ОМО є порушенням.

Періодичні медичні огляди проводяться для працівників, які вже працюють, з встановленою періодичністю залежно від категорії робіт і виробничих факторів. Саме вони потребують щорічної організаційної роботи: переліку, поіменного списку, погодження з Держпраці та договору із закладом охорони здоров’я.

Позачерговий медогляд проводиться за наявності підстав: погіршення стану здоров’я працівника, за його власною заявою, за направленням лікаря або за рішенням роботодавця, якщо є ознаки впливу шкідливих факторів. Ініціатива може виходити з обох сторін, і відмовити в такому огляді роботодавець не має права.

Загальні підходи до видів оглядів без прив’язки до конкретного наказу ми розбираємо в базовій статті про медогляд працівників: попередній та періодичний.

Організація проведення ОМО роботодавцем: комісія та договір із закладом охорони здоров’я

Організація ОМО, це зона відповідальності роботодавця. Порядок № 1393 вибудовує процес у кілька обов’язкових кроків, і пропуск будь-якого з них робить решту недійсною.

Комісія з проведення ОМО

Роботодавець створює комісію з проведення ОМО. До її складу зазвичай включають представників роботодавця, служби охорони праці та кадрової служби. Комісія формує перелік працівників, складає поіменний список, контролює графік проходження оглядів і ведення карток працівників, що підлягають ОМО.

Договір із закладом охорони здоров’я

Другий обов’язковий елемент: договір роботодавця із закладом охорони здоров’я, який має право проводити обов’язкові медичні огляди. У договорі фіксуються обсяг оглядів, строки, порядок видачі документів і взаєморозрахунки. Без договору результати оглядів не матимуть належного документального оформлення.

Орієнтовна послідовність дій виглядає так:

1. Видати наказ про організацію ОМО та затвердити склад комісії.
2. Скласти перелік працівників і поіменний список (додаток 2).
3. Подати документи до Держпраці на погодження.
4. Укласти договір із закладом охорони здоров’я.
5. Затвердити план-графік оглядів і ознайомити з ним працівників.
6. Видавати направлення (додаток 3) і контролювати проходження.
7. Отримати довідки за формою № 025-9/о та заключний акт.

Якщо ви тільки вибираєте медичний заклад, корисно порівняти варіанти за швидкістю та охопленням: огляд можна пройти швидко, про що детальніше в матеріалі Медогляд на роботу: швидке проходження, а орієнтири за бюджетом наведено в статті Скільки коштує медогляд на роботу: ціни.

Подання переліку до Держпраці до 01.12.2025 і погодження

До 01.12.2025 роботодавець подає до Держпраці перелік працівників, які підлягають періодичним медичним оглядам, разом із поіменним списком працівників, які підлягають періодичному медичному огляду (додаток 2). Це не заява як окремий документ, а саме перелік зі списком: саме їх погоджує територіальний орган Держпраці.

Погодження переліку з Держпраці, це юридична підстава для подальшого проведення періодичних оглядів. Без погодженого переліку заклад охорони здоров’я не зможе коректно провести масовий періодичний медогляд, а роботодавець не зможе підтвердити виконання вимог.

Сценарій для типової ситуації: невелике підприємство зі змішаним персоналом. Ситуація: частина працівників працює з комп’ютерами та на складі, водій обслуговує доставку. Кроки: комісія звіряє посади з додатком 1 і додатком 5, складає перелік і поіменний список, подає пакет до Держпраці до 01.12.2025, після погодження укладає договір із клінікою. Результат: періодичні огляди наступного року проходять за погодженим графіком без претензій від інспекції.

Щоб не зірвати строки, тримайте в голові три дати:

• 18.11.2025: набрання чинності наказом № 1393, старт роботи за новими формами;
• 01.12.2025: крайній строк подання переліку та поіменного списку до Держпраці;
• після погодження: укладення договору та запуск оглядів за план-графіком.

Перелік шкідливих і небезпечних виробничих факторів (додаток 4)

Перелік шкідливих чи небезпечних виробничих факторів (додаток 4) визначає, які саме фактори дають підставу для направлення працівника на ОМО. Це робочий інструмент комісії: саме з ним звіряються умови праці на кожному робочому місці.

Поряд із додатком 4 використовується перелік робіт з обов’язковим медоглядом (додаток 5). Логіка проста: додаток 4 відповідає на питання «з чим працює людина», додаток 5 відповідає на питання «яку роботу виконує». Обидва переліки разом дозволяють коректно визначити, хто на підприємстві підлягає огляду.

Практичний нюанс, який часто пропускають: перелік складається не «на око», а з урахуванням результатів оцінки умов праці. Якщо атестація робочих місць застаріла, спершу актуалізуйте дані, інакше перелік до Держпраці доведеться подавати повторно.

Направлення на ОМО (додаток 3)

Направлення на ОМО (додаток 3) оформлює роботодавець на кожного працівника, якого відправляє на огляд. Це єдиний документ, що підтверджує для закладу охорони здоров’я підставу проведення огляду саме за рахунок і в інтересах роботодавця.

У направленні заповнюються дані працівника та роботодавця, посада, шкідливі чи небезпечні виробничі фактори з додатка 4, вид огляду та найменування закладу охорони здоров’я. Працівник пред’являє направлення під час відвідування лікарів, а заклад фіксує проходження огляду.

Корисно завести журнал обліку виданих направлень: він закриває типове питання інспектора «як ви доведете, що працівника було направлено на огляд?».

Гарантії працівникам на час проходження ОМО (ст. 169 КЗпП)

На час проходження обов’язкового медичного огляду за працівниками зберігається місце роботи та середній заробіток. Цю гарантію закріплює КЗпП (стаття 169), і вона діє незалежно від того, який Порядок застосовується.

Практично це означає: день, проведений у клініці за направленням роботодавця, оплачується як робочий. Позачерговий огляд за ініціативою працівника також не може бути причиною для притягнення до дисциплінарної відповідальності чи утримань.

Додаткові гарантії для окремих категорій (зокрема неповнолітніх) встановлює Закон України «Про охорону праці» та спеціальне законодавство. Роботодавцю достатньо запам’ятати правило: час на ОМО, це робочий час, а не відгул за власний рахунок.

Документи працівника за результатами: довідка № 025-9/о та заключний акт

Підсумок огляду фіксується у Формі № 025-9/о «Довідка про проходження обов’язкового медичного огляду працівника». Довідку заповнює заклад охорони здоров’я: у ній зазначаються дані працівника, роботодавця, дата огляду та висновок. Роботодавець отримує довідку від працівника або напряму від клініки та зберігає її в кадрових документах.

За результатами періодичного медогляду заклад охорони здоров’я складає заключний акт за результатами періодичного медичного огляду. Цей документ узагальнює результати по всьому підприємству, фіксує виявлені протипоказання та рекомендації. Саме заключний акт є підставою для кадрових рішень: переведення, допуску чи відсторонення.

Окремо Порядок № 1393 передбачає перелік загальних медичних протипоказань: якщо працівник має такі протипоказання, його не допускають до відповідних робіт незалежно від посади. Визначає наявність протипоказань лікар, а не роботодавець.

Покроковий чек-лист переходу на Порядок № 1393

1. Отримати текст наказу МОЗ України від 08.09.2025 № 1393 та нові додатки 1–5, скасувати старі шаблони за Порядком № 246. Час: 1 день, безкоштовно.
2. Створити комісію з проведення ОМО наказом по підприємству. Час: 1–2 дні, без витрат.
3. Звірити посади та умови праці з додатками 1, 4 і 5, скласти перелік працівників. Час: до 1–2 тижнів залежно від розміру штату.
4. Скласти поіменний список за додатком 2. Час: кілька днів.
5. Подати перелік і список до Держпраці до 01.12.2025. Час: подання в один день, погодження за строками Держпраці.
6. Укласти договір із закладом охорони здоров’я після погодження. Час: залежить від клініки.
7. Затвердити план-графік, видавати направлення за додатком 3, контролювати проходження. Час: за графіком оглядів.
8. Отримати довідки № 025-9/о та заключний акт, оформити кадрові рішення. Час: після завершення оглядів.

Типові помилки при переході на новий Порядок

• Подавати до Держпраці заяву замість переліку. До 01.12.2025 подається перелік працівників із поіменним списком за додатком 2, а не окрема заява.
• Використовувати старі форми № 246. Направлення за додатком 3 і списки за новими додатками: старі бланки інспектор не прийме.
• Пропустити дату 18.11.2025. З цього дня старий Порядок не застосовується, і документи, складені за ним, втрачають силу.
• Не оновити дані про шкідливі фактори. Перелік за додатком 4 має відповідати фактичним умовам праці, інакше погодження затягнеться.
• Забути про гарантії за ст. 169 КЗпП. Час на огляд оплачується як робочий, утримання тут будуть порушенням.

Де проходити медогляд за новим Порядком

Заклад охорони здоров’я для ОМО обирає роботодавець: це може бути як державна, так і приватна клініка за умови належного оформлення. Практичні критерії вибору: охоплення всіх потрібних лікарів за один день, швидкість видачі довідок № 025-9/о та готовність працювати з погодженим переліком Держпраці. Якщо строки підтискають, зручніше проходити огляд у клініці, яка приймає за направленням у день звернення: як це організовано, описано в матеріалі Медогляд на роботу: швидке проходження. Базові поняття, види оглядів і відповідальність сторін ми детально розібрали в головній статті про медогляд працівників: попередній та періодичний, а орієнтири за витратами на одного працівника наведено в статті Скільки коштує медогляд на роботу: ціни.

Головний висновок для практики: наказ МОЗ України від 08.09.2025 № 1393 змінює не сутність медоглядів, а механіку їх організації. Хто встигне подати перелік до Держпраці до 01.12.2025 і перевести документообіг на нові додатки, той пройде перехідний період без штрафних наслідків і зайвого паперового хаосу.