Наказ МОЗ № 246 про медогляди: втратив чинність — який порядок діє з 18 листопада 2025 року

Наказ 246 медогляд: що з ним сталося і за яким порядком працювати зараз

Наказ МОЗ від 21.05.2007 № 246 втратив чинність 18 листопада 2025 року. Замість нього діє Порядок проведення медичних оглядів працівників певних категорій, затверджений наказом МОЗ від 08.09.2025 № 1393. Для HR і спеціалістів з охорони праці це означає практичну зміну: старі бланки направлень і довідок більше не актуальні, а переліки працівників на 2026 рік треба готувати вже за новими правилами.

Протягом майже вісімнадцяти років наказ № 246 був базовим документом, який регулював обов’язкові медичні огляди. Його зареєстрували в Міністерстві юстиції України за реєстраційним номером 846/14113, і саме на нього посилалися роботодавці, лікарі та інспектори Держпраці. Тепер посилатися на нього в локальних актах підприємства не можна: накази про організацію медоглядів, положення та інструкції потрібно переглянути.

Якщо ви тільки розбираєтеся з темою обов’язкових медоглядів у цілому, зручніше почати з оглядової статті про медогляд працівників: попередній та періодичний на нашому сайті. Там пояснено базу, а цей матеріал присвячений саме переходу від наказу № 246 до нового порядку.

Порівняння: наказ № 246 проти Порядку № 1393

Головне, що треба знати про зміни, зібрано в таблиці нижче. Вона стосується документів, якими щодня користуються HR та охорона праці.

Практичний висновок з таблиці: якщо у вас на підприємстві роздруковані бланки направлень за додатком 3 старого наказу, їх більше не використовують. Те саме стосується заключних актів за додатком 8: заклади охорони здоров’я оформлюють результати періодичних медичних оглядів за новою формою.

Види обов’язкових медичних оглядів за Порядком № 1393

Порядок № 1393 передбачає кілька видів обов’язкових медичних оглядів, і кожен має свою мету та момент проведення.

• Попередній медичний огляд проводять до прийняття працівника на роботу. Його мета: встановити, чи відповідає стан здоров’я кандидата умовам праці за конкретною професією, і виявити протипоказання до неї ще до підписання трудового договору.
• Періодичні медичні огляди проводять регулярно протягом трудової діяльності. Їх завдання: вчасно помітити зміни в здоров’ї, спричинені умовами праці, та не допустити розвитку професійних захворювань (отруєнь).
• Позачергові медичні огляди проводять, якщо є підстави: погіршення стану здоров’я працівника, за його зверненням або за направленням, коли є ознаки професійного захворювання чи отруєння.

Окремо варто пам’ятати про психіатричні огляди: вони регулюються не Порядком № 1393, а окремим порядком проведення психіатричних оглядів (наказ МОЗ № 651). Тобто для працівників, яким потрібен і медогляд, і психіатричний огляд, роботодавець організовує два різні заходи за двома різними документами.

Категорії працівників, які підлягають медоглядам

Хто саме має проходити обов’язкові медичні огляди? Перелік визначає додаток до Порядку № 1393, і він продовжує логіку старого додатку 1 наказу № 246. Базові категорії такі:

• працівники, зайняті на важких роботах та роботах зі шкідливими або небезпечними умовами праці;
• працівники, чия діяльність пов’язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення небезпечних інфекційних захворювань;
• особи віком до 21 року, які працюють у таких умовах: для них медогляди обов’язкові незалежно від впливу шкідливих факторів, щороку.

Медогляди працівників до 21 року мають особливість: молодь до цього віку проходить обов’язковий медичний огляд щороку, бо організм ще формується і реакція на шкідливі фактори може бути гострішою. Це правило діяло і за наказом № 246, і збережено в новому порядку.

Щоб визначити, хто саме на вашому підприємстві підпадає під медогляди, орієнтуйтеся на результати атестації робочих місць за умовами праці та на перелік у додатку до Порядку № 1393. Список категорій варто переглянути повністю, бо новий порядок міг уточнити формулювання порівняно з додатком 1 старого наказу.

Хто організовує медогляди: права та обов’язки роботодавця

Організовувати обов’язкові медичні огляди має роботодавець. Це прямий обов’язок, закріплений у статті 17 Закону України «Про охорону праці»: роботодавець зобов’язаний за свої кошти організувати проведення попередніх і періодичних медичних оглядів працівників.

На практиці обов’язки роботодавця виглядають так:

1. Скласти перелік працівників, які підлягають періодичному медичному огляду, на підставі додатку до Порядку № 1393 та даних про умови праці.
2. Погодити перелік із закладом охорони здоров’я, який проводитиме огляди, та подати інформацію до Держпраці.
3. Видати кожному працівнику направлення на обов’язковий медичний огляд за новою формою.
4. Організувати проходження огляду в робочий час і зберегти за працівником середній заробіток.
5. Отримати результати: довідку про проходження огляду та заключний акт за результатами періодичного медичного огляду.

Витрати на медогляди несе роботодавець, а не працівник. Якщо компанія шукає, як зробити це швидко і без бюрократії, корисно порівняти варіанти організації медогляду на роботу, а орієнтир за бюджетом дає матеріал про ціни на медогляд на роботу.

Подання заяви до Держпраці: строки та порядок

Перелік працівників, які підлягають періодичним медичним оглядам, роботодавець подає до територіального органу Держпраці. Для 2026 року орієнтуйтеся на подання до 1 грудня 2025 року: саме до цієї дати варто завершити роботу з переліком, щоб інспектори встигли його перевірити, а медогляди розпочалися вчасно.

Сценарій для невеликої компанії: ситуація: на виробничій ділянці працює 40 осіб, з них 12 зайняті на роботах зі шкідливими умовами. Кроки: охоронець праці звіряє посади з додатком до Порядку № 1393, складає перелік на 12 осіб, погоджує його з закладом охорони здоров’я, подає до територіального органу Держпраці до 1 грудня. Результат: у січні працівники проходять періодичний медичний огляд за новими формами, і підприємство має підтвердження виконання вимог статті 17 Закону «Про охорону праці».

Форму переліку та канал подання (паперово чи електронно) уточнюйте безпосередньо у свого територіального органу Держпраці: вимоги територіальних органів можуть відрізнятися, а новий порядок міг оновити і ці процедурні деталі.

Обов’язки працівника та відсторонення без медогляду

Працівник зобов’язаний пройти обов’язковий медичний огляд у строки, встановлені роботодавцем, і пред’явити довідку про проходження огляду. Відмова від медогляду або його непроходження у встановлений строк має конкретне наслідок: відсторонення від роботи.

Відсторонення працівника без медогляду: роботодавець не допускає працівника до роботи до моменту, коли той пройде огляд. Це не дисциплінарне стягнення, а захід безпеки, передбачений законом. Під час відсторонення заробітна плата не нараховується, бо працівник не виконує трудові обов’язки з власної вини.

Відповідальність за непроходження медогляду розподіляється на дві сторони. Працівник, який ухилився від огляду, відсторонюється від роботи. Роботодавець, який допустив до роботи особу без медогляду, ризикує відповідальністю за порушення законодавства про охорону праці, зокрема за статтею 17 Закону «Про охорону праці». Тому контроль строків і документів: зона прямої відповідальності HR та охорони праці.

Особливості організації медоглядів у поточний період

Організація медоглядів має особливості, які роботодавці часто пропускають. Новий Порядок № 1393 враховує сучасні реалії, але базові вимоги законодавства про охорону праці не зникають: працівники на важких роботах і зі шкідливими умовами все одно підлягають оглядам.

Практичні поради:

• плануйте періодичні медичні огляди з урахуванням можливих перебоїв у роботі закладів охорони здоров’я;
• документуйте кожен крок: переліки, направлення, листування з Держпраці, це захистить під час перевірки;
• для працівників, які не можуть пройти огляд у звичний строк через об’єктивні обставини, узгоджуйте перенесення з закладом охорони здоров’я та фіксуйте нові строки письмово.

Якщо у вашій ситуації є незавершені медогляди, розпочаті ще за наказом № 246, найбезпечніший шлях: завершити їх і оформити підсумкові документи за формами нового Порядку № 1393, а наступний цикл планувати вже повністю за новим порядком. Направлення, видані за старою формою до 18 листопада 2025 року, варто перевидати за новою формою, щоб у закладу охорони здоров’я не було підстав відмовити у прийманні.

Що зробити HR та охоронцю праці прямо зараз

Короткий чек-лист переходу на новий порядок:

1. Перевірити локальні акти підприємства і замінити посилання на наказ № 246 на Порядок № 1393.
2. Оновити бланк направлення на обов’язковий медичний огляд за новою формою.
3. Переглянути перелік категорій працівників у додатку до нового порядку і звірити зі своїм штатним розписом.
4. Подати перелік працівників до Держпраці на 2026 рік до 1 грудня 2025 року.
5. Домовитися із закладом охорони здоров’я про форми заключного акта та довідки за новим порядком.
6. Пам’ятати про окремий порядок психіатричних оглядів (наказ МОЗ № 651) для відповідних посад.

Медогляд працівників: попередній та періодичний залишаються обов’язковою частиною системи охорони праці, змінився лише документ, який їх регулює. Якщо потрібно організувати проходження оглядів для команди, матеріал Медогляд на роботу: швидке проходження допоможе обрати зручний варіант, а стаття Скільки коштує медогляд на роботу: ціни дасть уявлення про бюджет.